Восстановление после холецистэктомии

Этапы реабилитации и правила питания после холецистэктомии

Желчнокаменная болезнь и холецистит — наиболее распространенные заболевания желудочно-кишечного тракта, требующие хирургического лечения. Именно потому вопрос лечения и послеоперационной реабилитации таких пациентов всегда остается актуальным.

Оглавление:

Несмотря на то что существуют другие методы лечения заболевания (например, ударно-волновая литотрипсия), лечение с помощью операции остается на первом месте. Реабилитация после удаления желчного пузыря состоит из нескольких этапов.

Виды холецистэктомии и этапы реабилитации

Существует два вида холецистэктомии:

  1. Лапаратомная холецистэктомия — на брюшной стенке выполняется разрез, через который удаляется желчный пузырь. Такой метод используется при экстренной операции, а также в случае наличия противопоказаний к лапароскопической операции. Как и все полостные операции, требует продолжительного периода восстановления.
  2. Лапароскопическая холецистэктомия — в брюшной стенке делается четыре небольших прокола, через которые вводятся троакары и удаляется желчный пузырь. Такой метод менее травматичен, нежели полостная операция, потому период реабилитации намного меньше.
Реабилитация пациента делится на такие этапы:
  1. Ранний этап (в условиях стационара) длится первые 2 суток. В этот период выражены изменения, обусловленные операцией и анестезией.
  2. Поздний этап (в условиях стационара) длится с 3 по 6 день при лапароскопии, а при лапаротомии — до двух недель. В этот период восстанавливается функция дыхания, ЖКТ начинает приспосабливаться к работе без желчного пузыря, активируется процесс заживления операционной раны.
  3. Амбулаторная реабилитация длится от 1 до 3 месяцев (зависит от вида операции). В этот период функции дыхания и пищеварения приходят в норму, также восстанавливается физическое состояние пациента.
  4. Санаторно-курортное лечение можно проводить через полгода после операции.

Изменения в организме пациента после операции

Восстановление после удаления желчного пузыря невозможно сделать эффективным, если не знать какие изменения происходят в организме пациента после холецистэктомии. В связи с применением искусственной вентиляции легких при выполнении операции нарушается дыхательная функция. В области брюшной стенки некоторое время проявляется болевой синдром. Активность пациента уменьшается, организм ослаблен. После операции могут развиваться осложнения, к примеру, пневмония. Чтобы избежать осложнений, следует выполнять дыхательную гимнастику.

В месте операционного вмешательства развивается отек и воспаление, что может привести к возникновению спаек. Этот риск возрастает при проведении лапаротомии. При лапароскопии повреждения менее объемные, потому период восстановления меньше. Изменения двигательной функции ЖКТ при лапаротомии сохраняются около 14 дней, а при лапароскопии почти отсутствуют.

Стационарная и амбулаторная реабилитации

В период пребывания пациента в стационаре, к нему применяются такие меры реабилитации:

  1. Дыхательная гимнастика по 3–5 мин. 5–8 раз на протяжении дня пациенту следует делать 10–15 глубоких вдохов через нос и резко выдыхать ртом.
  2. Ранняя активность пациента. При лапароскопии можно вставать с постели через несколько часов после операции.
  3. Диета. Чтобы пищеварительная система адаптировалась к изменениям, следует в течение первых суток щадить ЖКТ.
  4. Физические упражнения для восстановления активности пациента.
  5. Медикаментозное лечение. Назначается прием обезболивающих, ферментов, средств для коррекции пареза кишечника.

Пациент некоторое время после операции наблюдается специалистами:

  • проходит осмотр у хирурга, а также терапевта на 3 сутки после выписки, через неделю и через три недели после выписки;
  • сдает общий анализ крови и биохимический анализ крови через 14 дней и через год после выписки;
  • ультразвуковое исследование назначается при потребности в течение месяца, а через год в обязательном порядке.
  • поэтапное увеличение нагрузки на брюшные мышцы (упражнения «велосипед», «ножницы»);
  • ускорение темпа и продолжительности ходьбы;
  • упражнения для дыхания.
  • в течение двух месяцев после операции рекомендовано питание со стандартным количеством жиров, углеводов и белков;
  • следует исключить жирную, жареную и острую пищу;
  • еду готовить на пару, отварную и запеченную;
  • пищу следует принимать каждые 3 часа маленькими порциями;
  • в течение двух часов после еды нельзя наклоняться и ложиться;
  • не рекомендуется есть позже чем за 2 часа до сна.
  • в случае проявления дуодено-гастрального рефлюкса (заброса в желудок содержимого 12-перстной кишки) применяются антирефлюксные средства (к примеру, Мотилиум);
  • в случае возникновения язвы желудка применяются антисекреторные средства (к примеру, Омепразол);
  • при боли, изжоге применяются антациды (например, Маалокс, Алмагель, Ренни).
  • минеральные воды;
  • физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, ультразвук).

Санаторно-курортное лечение

После холецистэктомии показано санаторно-курортное лечение. Во время такой реабилитации проводятся процедуры, которые помогают восстановиться после операции. К ним относятся:

  1. Употребление негазированных минеральных вод в теплом виде по 0,5 стакана 4 раза в сутки за 30 минут до еды.
  2. Бальнеолечение. Прием минеральных, хвойных, углекислых и радоновых ванн около 12 минут через день. Курс составляет до 10 ванн.
  3. Электрофорез янтарной кислоты, ускоряющий адаптацию организма.
  4. Прием медикаментов, способствующих восстановлению энергетического обмена (например, Рибоксина, Милдроната).
  5. Лечебное питание и физкультура. Пациенту следует придерживаться диеты и заниматься спортом для восстановления организма.

Диета после операции

В связи с удалением желчного пузыря у пациента могут возникать некоторые проблемы с питанием. Устранить их можно с помощью диеты. Кроме этого, правильное питание поможет устранить послеоперационный синдром.

Основным правилом диеты является не определенный набор продуктов, а соблюдение режима питания. Принимать пищу следует через одинаковые промежутки времени небольшими порциями. Таких приемов должно быть 5-6 в течение дня. Подобный режим питания называется дробным и применяется для пациентов после холецистэктомии.

Из рациона исключаются жареная, острая и жирная пища. Особое внимание следует обратить на температуру еды. Пациентам не рекомендуется принимать холодное и горячее. Запрещено употребление газированных напитков. При этом следует пить больше воды. Рекомендуется перед едой выпивать стакан воды, так как она нейтрализует действие желчных кислот и защищает от их действия слизистые оболочки 12-перстной кишки и ЖКТ.

Кроме этого, вода предотвращает проход желчи сразу после операции, когда могут произойти нарушения в работе 12-перстной кишки и желчь забросит в желудок. В этот момент у пациента может возникнуть изжога или горечь во рту. Вода помогает нейтрализовать такие процессы.

С помощью воды также можно предотвратить или остановить диспептические расстройства (вздутие живота, метеоризм, понос, запор и пр.). Полезным является посещение бассейна, купание в открытых водоемах, так как при этом происходит мягкий массаж органов брюшной полости. Принимать водные процедуры разрешается через 1–1,5 месяца после операции.

Источник: http://apechen.ru/zhelchnyj-puzyr/reabilitaciya-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html

Реабилитация после холецистэктомии

Холецистэктомия – это операция, в ходе которой по показаниям проводится удаление желчного пузыря. Хирургическое вмешательство считается одним из наиболее эффективных способов лечения желчекаменной болезни. Реабилитация после холецистэктомии является обязательным условием успешного восстановления пациента.

Изменения в организме пациента после операции

Перед началом операции пациенту вводят общую анестезию, предусматривающей проведение искусственной вентиляции легких. Из-за этой процедуры временно нарушается функция внешнего дыхания, состояние после холецистэктомии у пациента оценивается как опасное.

По завершении операции в области брюшной полости локализуется болевой синдром. Также из-за хирургического вмешательства снижается активность пациента и снижаются защитные функции организма. В месте, где производился разрез, возникают отек и воспаление.

Описанные факторы способствуют развитию различных осложнений, включая поражение органов дыхательной и иных систем. Во избежание негативных последствий важно соблюдать рекомендации после холецистэктомии, предусматривающие выполнение определенных упражнений и коррекцию питания.

Этапы реабилитации

Реабилитация после удаления желчного пузыря проводится в:

В стационар пациент помещается сразу после холецистэктомии. Внутренним органам необходимо некоторое время на адаптацию к изменившимся условиям. Прежде всего, операция нарушает работу желудочно-кишечного тракта. Поэтому в первые двое суток проводится медикаментозная терапия, призванная восстановить состояние пациента.

Лекарственные препараты назначаются с учетом особенностей протекания патологии, возраста больного и ряда других факторов. Медикаментозная терапия в условиях стационара способствует нормализации функций органов желудочно-кишечного тракта.

Примерно через две недели реабилитация пациента проводится в амбулаторных условиях. На этом этапе при условии соблюдения врачебных рекомендаций (например, строгое питание после холецистэктомии в первые дни) дыхательная функция приходит в норму. Также восстанавливается работа органов желудочно-кишечного тракта, а поврежденные ткани полностью регенерируют. Функции удаленного пузыря к этому времени на себя берут желчные протоки.

Спустя примерно три месяца проводится восстановление двигательных функций у пациента. К этому моменту органы желудочно-кишечного тракта функционируют полноценно.

В случае, если проводилась холецистэктомия, послеоперационный период обычно занимает несколько месяцев и нередко включает в себя санаторно-курортное лечение. Длительность восстановления зависит от нескольких факторов. Особую роль в успешном лечении играет диета после холецистэктомии.

Также на длительность восстановления влияет тип операции. Удаление желчного пузыря проводится посредством:

  1. Лапаротомии.Метод предусматривает выполнение большого разреза в брюшной полости с последующем удалением органа. Лапаротомия применяется обычно в экстренных случаях. Как и другие полостные операции, этот тип хирургического вмешательства требует длительной реабилитации.
  2. Лапароскопия.Удаление желчного пузыря проводится через несколько небольших разрезов, выполненных в брюшной стенке. В ходе лапароскопической операции снижается травматизация тканей, благодаря чему сокращается длительность восстановительного периода.
Только точное соблюдение установленных врачом правил питания позволяет добиться положительных результатов в период реабилитации.

Реабилитация в стационаре

В течение первых двух дней после удаления желчного пузыря пациенту необходим особый уход. В этот период высок риск развития множественных осложнений. Особое внимание уделяется нормализации дыхательной функции, нарушенной искусственной вентиляцией легких. Для этого разработана специальные гимнастические упражнения.

После того как пациент отходит от наркоза, ему необходимо ежедневно по 3-5 минут уделять время на выполнение дыхательной техники. Она заключается в следующем: больной делает максимально глубокие вдохи через нос, а затем резко выдыхает. Такую операцию следует повторитьраз.

Хирурги рекомендуют как можно раньше возобновлять двигательную активность. Поэтому спустя несколько часов пациент должен вставать с кровати и выполнять простые действия. В дальнейшем назначается специальная лечебная гимнастика, предусматривающая постепенное увеличение нагрузок.

Диета после холецистэктомии в первые дни максимально щадящая. Она предполагает потребление чистой воды, чая без сахара и не кислых соков. Чуть позднее в рацион вводятся йогурт и другие продукты, способствующие адаптации органов желудочно-кишечного тракта к произошедшим изменениям.

Указанные процедуры при лечении в стационаре дополняет медикаментозная терапия, включающая прием:

  • ферментных препаратов для активизации работы органов ЖКТ;
  • обезболивающих лекарств в целях купирования болевого синдрома;
  • препаратов для коррекции пареза кишечника.

Если проводилась холецистэктомия, диета после операции строго контролируется со стороны врача. Важно исключить любые продукты, способные вызвать запоры и другие осложнения.

Реабилитация в амбулаторных условиях

Если в процессе реабилитации пациента в стационаре не возникли осложнения, его переводят на амбулаторное лечение. На третий день после выписки из поликлиники хирург и терапевт осматривают больного с целью оценки его состояния. Повторное посещение указанных врачей назначается через 1 и 3 недели.

Спустя 14 дней после завершения лечения в стационаре проводится биохимический анализ крови. Эта процедура повторяется спустя год. В первый месяц в зависимости от показаний возможно проведение обследования посредством УЗИ. Спустя год процедура назначается в обязательном порядке.

В целях укрепления организма и ускорения восстановления пациенту необходимо постепенно увеличивать двигательную активность, наращивая нагрузки. К числу лечебно-оздоровительных мероприятий, показанных в период реабилитации, относятся:

  • выполнение упражнений, направленных на укрепление брюшных мышц;
  • увеличение длительности прогулок пешком;
  • дыхательная гимнастика.

Диета после холецистэктомии в первые три месяца предусматривает отказ от жареных, острых и жирных продуктов. В этот период следует отдавать предпочтение пище с нормальным содержанием жиров, углеводов и белков. Питание после холецистэктомии должно быть дробным: пациенту необходимо потреблять продукты каждые 3 часа маленькими порциями. Ежедневно разрешается пить не более 1,5 литра жидкости.

Все продукты, включаемые в рацион, необходимо запекать, отваривать или готовить на пару. Принимать пищу рекомендуется не позднее, чем за 1,5 часа до сна. В течение двух часов после еды запрещается ложиться и наклоняться.

Разбавлять диету разрешается примерно через полгода после проведения операции по удалению желчного пузыря. В рацион постепенно вводятся продукты, ранее запрещенные к приему. Например, в первый месяц разрешается съесть небольшую порцию жареного мяса. Второй раз этот продукт можно включить в рацион не ранее, чем через 30 дней.

Переход на новый режим питания должен быть согласован с лечащим врачом.

Медикаментозное лечение в амбулаторных условиях применяется при наличии соответствующих показаний. В случае выявления дуоденогастрального рефлюкса, характеризующегося тем, что в желудок проникает содержимое 12-перстной кишки, врач назначает антирефлюксные препараты: Мотилиум и другие.

Если УЗИ показало наличие эрозий слизистой оболочки желудка применяются антисекреторные лекарства. Для подавления болевого синдрома и изжоги показаны антациды.

Дополнительно к указанным процедурам назначается физиотерапия, сокращается длительность реабилитационного периода.

Санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение показано всем пациентам, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря. Оно обеспечивает скорейшее восстановление организма.

На этом этапе реабилитации пациенту также необходимо соблюдать определенную диету. С целью адаптации органов пищеварения к новым условиям назначается электрофорез с янтарной кислотой. Кроме того, проводится бальнеологическое лечение посредством радоновых и других ванн и коррекция энергетического обмена путем регулярного приема соответствующих препаратов.

Восстановление после операции по удалению желчного пузыря требует особых условий, создаваемых для пациента. Важную роль в процессе восстановления организма играет диетотерапия, предусматривающая серьезную коррекцию ежедневного рациона.

Источник: http://poslevipiski.ru/gastroenterologiya/reabilitatsiya-posle-holetsistektomii.html

Реабилитация после удаления желчного пузыря

Желчнокаменная болезнь – одна из самых распространенных хирургических патологий. Из-за этого проблема лечения и реабилитации таких больных не теряет актуальности. Несмотря на разработку консервативных методов (ударно-волновая литотрипсия), ведущим остается оперативное лечение. В связи с этим реабилитация после удаления желчного пузыря включает в себя несколько этапов.

Виды холецистэктомий

Классический метод заключается в выполнении большого разреза брюшной стенки, выделении и удалении желчного пузыря. Лапаротомия применяется при необходимости проведения экстренного вмешательства, невозможности осуществить лапароскопическую процедуру. Как и любая другая полостная операция, переносится относительно тяжело. По этой причине необходим длительный восстановительный период.

Лапароскопические вмешательства являются менее травматичными для пациента.

Имеет ряд преимуществ перед классической холецистэктомией. При лапароскопии производится несколько небольших разрезов брюшной стенки, сводится к минимуму травматизация органов и тканей. Период реабилитации пациента значительно короче.

Этапы реабилитации после холецистэктомии

  • Ранний стационарный этап (первые двое суток), когда максимально проявляются изменения, вызванные операцией и наркозом.
  • Поздний стационарный этап (3-6 сутки при лапароскопии и до 14 суток при лапаротомии), когда происходит восстановление функций дыхательной системы, начинается адаптация желудочно-кишечного тракта к работе при отсутствующем желчном пузыре, активируются процессы регенерации в зоне вмешательства.
  • Амбулаторная реабилитация (1–3 месяца в зависимости от типа операции), когда полностью восстанавливаются функции пищеварительной и дыхательной систем, физическая активность пациента.
  • Активное санаторно-курортное лечение проводится через 6–8 месяцев.

Особенности патофизиологических нарушений у больных, перенесших холецистэктомию

Эффективная реабилитация больных после холецистэктомии невозможна без знания особенностей развития изменений в организме в ходе оперативного лечения.

Нарушение внешнего дыхания связано с искусственной вентиляцией легких во время хирургического вмешательства, щажением передней брюшной стенки из-за болевого синдрома, снижением активности пациента, ослаблением организма. Это может приводить к развитию послеоперационных осложнений, например, пневмонии. Для профилактики проводится дыхательная гимнастика, лечебная физкультура.

Местные изменения органов пищеварительной системы проявляются развитием отека и воспалением в зоне вмешательства, высоким риском образования спаек при классической операции. При лапароскопическом методе объем повреждения значительно ниже, а значит, времени на полное восстановление понадобится меньше. Нарушения двигательной функции желудочно-кишечного тракта могут сохраняться до двух недель при лапаротомии, а при минимально-инвазивном методе практически не проявляться.

Реабилитация больных в стационаре

Пока больной находится в стационаре, ему следует проводить следующие реабилитационные мероприятия:

  • Дыхательные упражнения по 3-5 минут 5-8 раз в течение дня. Пациент делает помаксимально глубоких вдохов носом, затем резкие выдохи через рот.
  • Ранняя активизация больных, когда разрешается вставать через несколько часов после лапароскопической операции.
  • Диетотерапия для адаптации органов пищеварения к новым условиям работы. Первые сутки необходимо максимальное щажение желудочно-кишечного тракта.
  • Лечебная физкультура для быстрого восстановления физической активности.
  • Медикаментозное лечение: ферменты, обезболивающие препараты, лекарства для коррекции пареза кишечника.

Реабилитация больных в условиях поликлиники (амбулаторный этап)

  • осмотр хирургом и терапевтом на 3 день после выписки, затем через 1 и 3 недели;
  • клинический и биохимический анализы крови через 2 недели после выписки и через 1 год;
  • УЗИ назначается в первый месяц по показаниям, через 1 год всем пациентам.
  • постепенное наращивание нагрузки на брюшной пресс (упражнения «ножницы», «велосипед»);
  • увеличение темпа и длительности ходьбы;
  • дыхательная гимнастика.
  • первые 2 месяца рекомендуется умеренная диета с нормальным содержанием белков, углеводов и жиров.
  • необходимо исключить блюда, богатые пряностями, экстрактивными веществами, жирное, жареное.
  • продукты следует готовить на пару, запекать, отваривать.
  • кушать необходимо небольшими порциями каждые 3 часа.
  • после приема пищи в течение 2 часов не следует работать в наклон или ложиться.
  • последний прием пищи должен быть как минимум за полтора часа до сна.
  • при развитии дуодено-гастрального рефлюкса (заброс в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки) назначаются антирефлюксные препараты (например, Мотилиум по 10 мг до еды трижды в день).
  • при появлении эрозий слизистой желудка назначаются антисекреторные препараты (например, Омепразол по 30 мг до еды дважды в день).
  • при болевом синдроме, изжоге рекомендованы антациды (Алмагель, Маалокс, Ренни).
  • минеральные воды по ½ стакана до 4 раз в день;
  • физиотерапия (ультразвук, магнитотерапия).

Санаторно-курортное лечение

Перенесенная холецистэктомия является прямым показанием к санаторно-курортному лечению. Процедуры, перечисленные ниже, будут способствовать скорейшему восстановлению человека после операции.

  • Прием внутрь минеральных вод в дегазированном и подогретом виде по ½ стакана 4 раза в день за полчаса до еды.
  • Бальнеолечение. Радоновые, хвойные, минеральные, углекислые ванны до 12 минут в сутки через день. До 10 ванн на курс лечения.
  • Электрофорез янтарной кислоты для коррекции адаптационных процессов.
  • Медикаментозное лечение для коррекции энергетического обмена (Милдронат, Рибоксин).
  • Диетотерапия и лечебная физкультура.

Таким образом, холецистэктомия может быть проведена двумя способами: лапаротомия или лапароскопия. От этого зависит длительность восстановительного процесса. Однако в любом случае реабилитация после удаления желчного пузыря проходит в несколько этапов.

Источник: http://physiatrics.ru/reabilitaciya-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya/

Как проходит реабилитация после удаления желчного пузыря?

Желчный пузырь является важной частью билиарной системы организма человека, в которую, кроме него, входит печень.

Содержание статьи

Его основными функциями являются: накопление круглосуточно вырабатываемой печенью желчи, её концентрация и вброс этого важного пищеварительного секрета в двенадцатиперстную кишку при попадании пищи в ЖКТ.

Желчь выполняет в процессе пищеварения важную функцию расщепления компонентов пищи (особенно – тяжелых жиров), а также обладает антибактериальным действием, препятствующим появлению и размножению в кишечнике болезнетворных бактерий.

Как и другие внутренние органы, желчный пузырь подвержен разного рода патологиям, лечение которых зачастую возможно только хирургическим путем. После операции пациентам необходимо соблюдать диету №5, ограничить физические нагрузки и соблюдать прочие врачебные рекомендации.

В каких случаях удаляют желчный пузырь?

Операция по удалению этого органа называется холецистэктомией. Удаление пузыря желчного показано в случаях следующих патологий:

  • острый холецистит (воспаление стенок этого органа), если его консервативное лечение не дает нужного результата;
  • образование в желчном пузыре крупных конкрементов (желчнокаменная болезнь), если удаление камней из желчного пузыря иным путем невозможно или камень угрожает закупорить желчный проток;
  • длительное течение холецистита в хронической форме;
  • дисфункции этого органа, когда он не способен выполнять свои задачи;
  • гнойные абсцессы;
  • возникновение доброкачественных или злокачественных новообразований;
  • иные патологии, которые могут спровоцировать серьезные осложнения.

В настоящее время сделать операцию на желчном пузыре можно двумя способами: лапаротомическим (традиционное полостное вмешательство) и лапароскопическое вмешательство (через небольшие проколы в брюшной стенке специальным лапароскопическим инструментом). Как правило, в плановом порядке удаляют желчный пузырь при помощи второй оперативной методики.

У каждой из этих методик есть свои преимущества и недостатки. Традиционное вмешательство предоставляет хирургу наилучший обзор и доступ к операционному полю, что позволяет более точно оценить текущую ситуацию. Однако при таком вмешательстве производят большой разрез, и после операции по удалению желчного пузыря остается крупный рубец. Кроме того, поскольку для доступа к желчному пузырю приходится принудительно сдвигать другие внутренние органы, значительно возрастает риск образования спаек и прочих послеоперационных осложнений. И, наконец, такая холецистэктомия весьма болезненна, и после неё необходим длительный период восстановления после удаления желчного пузыря.

Лапароскопия относится к малоинвазивным способам хирургического вмешательства. Доступ к операционной зоне обеспечивается небольшими сантиметровыми проколами, через которые вводятся специальные лапароскопические трубчатые инструменты и видеокамера. Эта методика гораздо менее травматична, практически не затрагивает соседние органы, в связи с чем риск послеоперационных осложнений сводится к минимуму.

Малый размер операционных ран позволяет значительно сократить срок реабилитации после операции (больного часто выписывают из стационара уже на второй третий день после вмешательства). К недостаткам лапароскопии можно отнести тот факт, что никакая видеокамера не сравнится с человеческим глазом, и получаемое с её помощью изображение менее информативно, чем то, что видит хирург при проведении лапаротомии. Также при лапароскопии существует риск повреждения печени, кровотечение при котором с помощью таких инструментов остановить очень трудно. В таких случаях лапароскопию желчного пузыря прекращают и переходят к лапаротомии.

Как правило, традиционная полостная операция холецистэктомии используется в экстренных случаях, когда на кону стоит жизнь пациента, и времени на его подготовку к операции просто нет. Кроме того, такую методику применяют в тех случаях, когда больному по каким либо причинам противопоказана лапароскопия. При плановом удалении жёлчного пузыря в основном используется менее травматичная и более предпочтительная с косметической точки зрения лапароскопическая методика, поэтому большая часть холецистэктомий выполняется именно таким способом.

Что меняется в организме в отсутствии жёлчного пузыря?

Жёлчный пузырь, накапливая печеночную желчь, не дает ей проникать в пищеварительную систему до тех пор, пока не начнется процесс пищеварения. Желчь является весьма агрессивной жидкостью, и может вызывать сильное раздражение слизистых оболочек кишечника. Кроме того, в этом органе она концентрируется, что значительно улучшает эффективность её свойств. При попадании в ЖКТ пищи, стенки этого органа сокращаются, и порция жёлчи по желчным протокам подается в двенадцатиперстную кишку, где она сразу начинает расщеплять пищу. Процесс пищеварения протекает быстрее, желчь расходуется в полном объеме и не раздражает слизистые.

После того, как желчный пузырь удален, печеночный секрет поступает непосредственно в двенадцатиперстную кишку, поскольку скапливаться она может только в желчных протоках, а их объем весьма невелик. При этом на поступление желчи в кишечник наличие в нем пищи никак не влияет. Кроме того, более жидкая консистенция недостаточно концентрированной желчи ухудшает её пищеварительные свойства, последствием чего становится значительное замедление пищеварительного процесса. Да и количество поступающей таким путем желчи далеко от оптимального, поэтому жирные продукты перевариваются не полностью. Чтобы желчь все-таки успешно сделала свою работу, от пациента потребуется значительное изменение своего режима и рациона питания, чтобы избежать негативных последствий.

Много раз приходится слышать такой вопрос: «Если проводится удаление желчного пузыря – сколько лежать в больнице?» Сколько дней больной будет находиться в стационаре — зависит от выбранной специалистами хирургической методики проведения холецистэктомии. Например, после лапароскопии пациента могут выписать уже на второй-третий день после вмешательства, а при проведении полостной резекции срок госпитализации составляет от десяти дней до двух недель. Однако эти сроки – условны, поскольку не учитывают случаи возникновения послеоперационных осложнений. На больничном, в зависимости от способа резекции и общего состояния здоровья, пациент может пробыть от двух недель до двух месяцев.

Жизнь после удаления желчного пузыря может быть полноценной (без видимых последствий и осложнений), если соблюдать все врачебные рекомендации относительно правильного питания, физических нагрузок и медикаментозной терапии. Удаляется этот орган достаточно часто, и жизнь большинства пациентов меняется незначительно.

Восстановление после полостной холецистэктомии

Реабилитация после удаления желчного пузыря условно делится на послеоперационный период и поздний период. Первый восстановительный этап после полостного вмешательства длится примерно 14-ть дней. Уход за больным после удаления желчного пузыря на первом этапе осуществляет медицинский персонал.

Рекомендации после удаления желчного пузыря таким способом на этом этапе таковы:

  • исключение всякого рода физических нагрузок;
  • соблюдение постельного режима с целью обеспечения оптимального рубцевания операционной раны и предотвращения появления послеоперационных грыж;
  • в первые два дня нельзя ни есть, ни пить, чтобы максимально снизить нагрузку на печень и прооперированную часть организма;
  • спустя двое суток после лапаротомии этого органа можно и нужно постепенно начинать вставать, подниматься и ходить, поскольку без движения перистальтика кишечника нарушается, что приводит к появлению запоров, которые часто устраняются лишь путем приема слабительных средств, а на этом этапе восстановления это крайне нежелательно;
  • в это же время можно давать пациенту еду (протертые овощные пюре и каши, а также супы на основе овощных бульонов) и питье (теплую воду и настой шиповника);
  • постоперационный шов необходимо регулярно перевязывать с целью предотвращения появления инфекции.

Многие пациенты интересуются — когда можно вставать после удаления желчного пузыря? Это зависит от способа хирургического вмешательства и сложности проведенной операции. После лапароскопии желчного пузыря, если резекция прошла успешно и без осложнений, вставать можно уже на второй день, соблюдая при этом максимальную осторожность. Лучше всего, если в этот момент рядом с Вами будет кто-нибудь из близких или из медперсонала, поскольку, когда пациент просыпается после общего наркоза – возможны головокружения, слабость и временная потеря ориентации. В иных случаях разрешение на то, чтобы подниматься с постели, дает лечащий врач. Он же ограничивает возможные физические действия, которые пациент может совершать после этой операции.

Также многих интересует вопрос – когда можно мыться после лапароскопии желчного пузыря? При хорошем самочувствии это можно делать уже на третий день после вмешательства, однако первые две-три недели (пока не заживут послеоперационные проколы) купаться разрешено только под душем, предохраняя места проколов от попадания воды. Если заживление проходит нормально – по истечении этого срока можно принять ванну, но лучше предварительно получить разрешение у лечащего врача.

После выписки из стационара после полостной операции холецистэктомии необходимо в обязательном порядке носить специальный медицинский бандаж. Это позволит значительно снизить риск возникновения послеоперационной грыжи и расхождения швов. Также обязательным условием нормального восстановления после такой операции является строгое соблюдение специальной диеты.

Рекомендации по питанию давно прописаны и называются «Лечебный стол №5». Основной принцип такой диеты – дробное питание, подразумевающее частый (пять – семь раз в день) прием небольших (грамм) порций пищи через равные временные интервалы. Такое питание позволяет снизить нагрузку на печень, обеспечить оптимальный желчеотток и полноценное быстрое переваривание еды. Пища должна быть теплой (холодные и горячие блюда раздражают пищеварительную систему). Готовить блюда при этой диете разрешается только на пару, отвариванием или запеканием.

В отсутствие желчного пузыря жареные, острые и жирные блюда должны быть исключены из рациона, также, как и специи, пряности, соусы, грибы, бобовые, консервированные и маринованные продукты, копчености, сладости, сдоба, алкоголь и газированные напитки. Разрешено употребление нежирного диетического мяса (телятины, крольчатины, мяса курицы и индейки), кисломолочных продуктов, творога и блюд на его основе, супов на овощном бульоне, сырых и отварных овощей, сладких фруктов и ягод можно – виде компотов и свежевыжатых соков) и других полезных продуктов.

Подробнее узнать о том, что можно, а что нельзя есть после холецистэктомии, можно у врача диетолога или в Интернете, набрав поисковый запрос «Диета №5). В любом случае, всякое изменение рациона возможно только с разрешения лечащего врача, поскольку когда пациенты «разрешали» какие-либо блюда сами себе – ничем хорошим это, как правило, не заканчивалось.

На позднем периоде реабилитации после полостной холецистэктомии, поскольку отсутствует важный орган пищеварительной системы, как правило, назначаются препараты-гепатопротекторы (например, «Эссенциале Форте»).

Эти лекарственные средства восстанавливают гепатоциты (печеночные клетки) и улучшают функционирование печени в условиях возросшей нагрузки. Спектр таких лекарств достаточно широк, и выбор конкретного медикамента зависит от лечащего врача и финансовых возможностей пациента. В случае отсутствующего желчного пузыря лечение такими препаратами должно быть регулярным, строго по прописанной схеме и в рекомендуемых дозировках.

Также во время реабилитации после удаления желчного пузыря после выписки из стационара необходимо контролировать уровень физических нагрузок. Первые полгода запрещено поднимать тяжести, заниматься спортом и нагружать мышцы брюшного пресса, поскольку последствия таких напгрузок могут быть весьма серьезными.

Рекомедуются занятия в бассейне, пешие получасовые прогулки на свежем воздухе и лечебная физкультура. Увеличение физических нагрузок возможно только с разрешения лечащего врача. Также не лишним будет съездить в специализированный санаторий для поправки пошатнувшегося здоровья. Обычный реабилитационный период после операции по удалению желчного пузыря полостным методом составляет два-два с половиной месяца.

Восстановление после лапароскопии желчного пузыря

Послеоперационный период после удаления желчного пузыря лапароскопической методикой от описанного выше ничем не отличается.

Если применялась для удаления желчного пузыря лапароскопия, то существенных отличий от лапаротомии восстановление не имеет, разве что срок серьезных физических ограничений короче. Поскольку размер послеоперационных травм минимален, врачи часто не назначают даже ношение бандажа. Однако лапароскопия желчного пузыря послеоперационный период все-таки имеет (это пусть и малоинвазивная, но все-таки операция под наркозом), поэтому диету придется обязательно соблюдать (в комплексе с прописанной медикаментозной терапией). Реабилитационный период после удаления желчного пузыря методом лапароскопии обычно не превышает одного месяца.

Половая жизнь после удаления желчного пузыря

Многих пациентов интересует вопрос: «Когда можно вступать в интимные отношения после холецистэктомии?» Здесь все зависит от того, какая хирургическая методика была применена. После лапароскопии желчного пузыря (если восстановление проходит успешно) следует исключить секс как минимум на три недели (лучше – на месяц). Если при резекции этого органа использовалась традиционная полостная методика, то здесь период воздержания увеличивается до двух-трех месяцев. В любом случае, время, когда можно вступать в интимные отношения после операции, определяет врач на основании индивидуального подхода к каждому пациенту.

Как правило, сократить срок вынужденного полового воздержания помогает соблюдение всех врачебных рекомендаций, занятия лечебной физкультурой, ежедневные пешие прогулки и плавание в бассейне. На первых порах при возобновлении половой жизни следует соблюдать осторожность и не перенапрягать мышцы брюшины. Наилучшим выбором на этом этапе будет так называемая «миссионерская» поза и короткие фрикции. Если реабилитация проходит успешно, то спустя 4-5 месяцев можно будет жить полноценной половой жизнью.

Образ жизни после удаления желчного пузыря, хотя и отличается от жизни до операции, но ничего страшного в этом нет. Однако напоследок хочется дать совет – не доводите свое состояние до крайности. Возможно, стоит задать себе вопрос: «Как я живу и что я ем?» Правильное и регулярное питание, активный образ жизни, ограничение употребления алкоголя и прочих вредных привычек помогут Вам избежать патологий этого органа, а, следовательно, и операции по его удалению.

Если же Вы почувствовали такие симптомы, как боли в области правого подреберья, изжогу, горечь во рту и тяжесть в животе – немедленно обратитесь к специалисту. Многие патологии жёлчного пузыря на ранних стадиях успешно лечатся консервативными методами.

Для профилактической диагностики рекомендуем также раз в год самостоятельно проходить УЗИ органов брюшной полости. Если врач рекомендует холецистэктомию – делайте, поскольку плановое вмешательство гораздо безопаснее экстренного. Если же Вам уже сделали операцию по удалению желчного пузыря – соблюдение диеты и всех врачебных рекомендаций позволит Вам вернуться к полноценной жизни. Будьте здоровы!

Источник: http://puzyrzhelchnyj.ru/obshhie-svedeniya/reabilitatsiya-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html

Реабилитация после удаления желчного пузыря путем лапароскопии

Желчнокаменная болезнь относится к наиболее распространенным патологиям в хирургии. Существуют консервативные методы лечения холецистита (диета, прием медикаментов, ударно-волновая литотрипсия), но на поздних стадиях заболевания без операции не обойтись.

Показания для удаления желчного пузыря:

  • высокая температура, не спадающая длительное время;
  • крупные камни;
  • явные симптомы перитонита (воспаление брюшной полости);
  • образование в брюшине фибринозного или гнойного выпота.

Желчный пузырь может удаляться двумя методами: через разрез и при помощи лапароскопической холецистэктомии. Последний способ является более современным и имеет ряд преимуществ, касающихся периода реабилитации:

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • восстановление активности пациента проходит в кратчайшие сроки, через несколько часов разрешается подниматься с постели;
  • площадь раневой поверхности небольшая и быстро затягивается;
  • период интенсивного ухода длится не более двух часов;
  • после операции нет необходимости строго соблюдать постельный режим;
  • лапароскопия вызывает минимум осложнений со стороны ЖКТ;
  • не остается большого рубца на коже;
  • сокращается время пребывания в стационаре.

Возможные осложнения после лапароскопии желчного пузыря:

  • повреждения расположенных вблизи органов и кровеносных сосудов;

кровотечения;

  • прокол толстой кишки, полости желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря;

    воспаление тканей в районе пупка;

  • в отдельных случаях может образоваться пупочная грыжа, к группе риска относятся люди с избыточной массой тела и врожденными патологиями мышц.
  • Вероятность образования грыж при лапароскопии значительно ниже, поэтому пациентам разрешено не носить бандажи. Первые полгода после операции запрещено переносить тяжелые предметы и перегружать переднюю брюшную стенку. Занятия спортом должны быть умеренными.

    Главная проблема данного метода – это трудности в остановке кровотечения печени в случае ее травмирования. Поэтому пожилым пациентам часто рекомендуют проведение операции через разрез.

    Реабилитация после удаления желчного пузыря в стационаре

    К лечебным процедурам необходимо приступить при первой же возможности, во время пребывания в стационаре.

    Когда операция завершается, анестезиолог прекращает подачу наркоза и человек пробуждается. Следующие 4–6 часов пациенту необходим покой. Затем можно вставать, совершать не резкие движения, ходить, пить воду без газов.

    Дыхательная гимнастика препятствует возникновению возможных осложнений в виде пневмонии. Комплекс упражнений выполняется 5–8 раз за день по 3–5 минут. Пациент максимально глубоко вдыхает воздух через нос 10–15 раз, после чего производит серию резких выдохов через рот.

    Для того чтобы органы системы пищеварения успешно перешли в новый режим деятельности, необходимо соблюдать диету. Особенно строгие ограничения накладываются в первые дни. Следует избегать провоцирующих образованию газа в кишечнике продуктов (черный хлеб, бобовые и др.), а также пищи, вызывающей повышенное желчеотделение (пряное, соленое, острое, лук, чеснок).

    Пациентам назначается медикаментозное лечение: препараты, снимающие болевой синдром, корректирующие парез кишечника средства, ферменты. Боли в тех областях, где на коже были сделаны проколы, могут причинять беспокойство 1–4 дня. Если неприятные ощущения усиливаются, необходимо обратиться к специалисту, чтобы исключить развитие послеоперационных осложнений.

    Амбулаторный этап реабилитации

    После выписки пациента из стационара врачебное наблюдение за состоянием его здоровья не прекращается.

    Отслеживание динамики восстановления:

    • через три дня после выписки проводится осмотр у терапевта и хирурга, следующая консультация назначается через 1 и через 3 недели;
    • забор крови производится спустя 2 недели после выхода из клиники и через год;
    • направление на УЗИ в первый месяц выдается при наличии показаний, через год – всем пациентам.
    • в послеоперационный период, срок которого составляет 7–10 дней, запрещено поднимать тяжелые предметы и заниматься физической работой;
    • чтобы не препятствовать заживлению проколов, следует носить мягкое белье;

    в течение 2–4 недель рекомендован половой покой;

  • занятия спортом с минимальной нагрузкой разрешается восстанавливать не раньше, чем спустя месяц после операции;
  • в первые три месяца после операции можно поднимать вес до 3 кг, а с 3 по 6 месяц – до 5 кг.
  • Оздоровление: тренировка брюшного пресса с плавным наращиванием нагрузки («велосипед», «ножницы») играет важную роль для успешной реабилитации после удаления желчного пузыря, прогулки на свежем воздухе, физиотерапия для ускорения регенерации тканей, дыхательная гимнастика.

    • под запретом жареные и жирные блюда, пряности;
    • еда должна быть приготовленной на пару, отваренной, запеченной;
    • кушать нужно понемногу каждые три часа, чтобы стабилизировать выделение желчи;
    • в течение двух часов после еды запрещено наклоняться или принимать горизонтальное положение;
    • суточный объем выпиваемой жидкости не должен превышать 1,5 л;
    • не есть на ночь, между приемом пищи и сном должно пройти не менее трех часов.

    Первое время после выписки готовят пюреобразные блюда. Расширение рациона должно происходить постепенно. За каждую трапезу не следует вводить более одного нового компонента, чтобы выявить и своевременно предотвратить возможные осложнения. Фрукты и овощи должны быть подвергнуты термической обработке – запеканию, тушению. Так они намного легче усваиваются, при этом сохраняются питательные вещества.

    Начиная со второго месяца восстановления и до полугода допустимо переход на измельченную пищу. Разрешается употреблять свежие овощи и фрукты.

    Когда реабилитационный срок превышает полгода, состав продуктов в рационе становится полным. Важно соблюдать принципы рационального питания. Редкие исключения хоть и допускаются при условии хорошего самочувствия, но они не должны становиться нормой.

    Устранение возможных проблем с пищеварением

    В первые недели после операции могут возникнуть затруднения при опорожнении кишечника. Рекомендуется:
    • увеличить объем овощей в суточном рационе;
    • нормировать физическую нагрузку – запор может быть следствием ее снижения или увеличения;
    • ежедневно употреблять нежирный творог, йогурт, кефир;
    • посоветоваться с врачом – при необходимости специалист может назначить прием слабительного, не вызывающего снижение перистальтики;
    • не прибегать слишком часто к клизмам – помимо риска растяжения толстого кишечника это приводит к гибели неустойчивой в первые этапы реабилитации микрофлоры.

    Если стул слишком частый и жидкий, следует: вернуться к употреблению фруктов и овощей после тепловой обработки, есть различные каши, по рекомендации специалиста возможен прием восполняющих микрофлору кишечника добавок.

    Первое время после хирургического вмешательства больных может беспокоить изжога, отрыжка, тошнота, горечь во рту. При отсутствии сопутствующих заболеваний и контроле рациона нежелательные реакции организма, а также боли после удаления желчного пузыря исчезают спустя определенный период времени.

    • в случае диагностирования дуодено — гастрального рефлюкса (попадания в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки) пациентам рекомендуют прием антирефлюксных препаратов (например, Мотилиум);
    • изжогу, боль снимают антациды (Ренни, Маалокс, Алмагель);
    • если на слизистой желудка обнаружены эрозии, назначаются подавляющие секрецию препараты (например, Омепразол).

    Немедикаментозное лечение: физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, ультразвуковое облучение), прием минеральных вод 4 раза в день по половине стакана.

    Санаторно-курортное лечение в реабилитационный период после удаления желчного пузыря

    В специализированных для реабилитации местах пациент может пройти полноценный курс лечения, в том числе и электрофорез янтарной кислотой. Также быстрому выздоровлению способствуют:

    • бальнеолечение – прием ванн с экстрактом хвои, радоном, минералами, углекислотой (10 процедур на курс);
    • ЛФК;
    • медикаментозная корректировка энергетического обмена (Рибоксин, Милдронат);
    • прием дегазированных теплых минеральных вод;
    • диетотерапия.

    Долгосрочная перспектива для перенесших операцию пациентов

    Вопрос о продолжительности и качестве жизни после холецистэктомии волнует каждого человека, перенесшего операцию.

    Если операционное вмешательство сделано вовремя и образовавшиеся камни в желчном пузыре не вызвали серьезных осложнений, то человек может жить до наступления естественных причин смерти столько же, сколько бы прожил без возникновения необходимости в операционном вмешательстве.

    В 30–40% случаев операция вызывает постхолецистэктомический синдром (ПХЭС). Он может быть замечен как через несколько дней, так и через несколько лет после хирургического вмешательства. ПХЭС сопровождается нарушением пищеварения, болями, желтизной белков глаз и кожного покрова, зудом. При отсутствии лечения симптомы могут перейти в опасное для жизни состояние. Терапия включает в себя комплекс мер, направленных на стабилизацию функций желчных протоков, печени, поджелудочной железы и всего пищеварительного тракта в целом.

    Не можете восстановиться после удаления желчного пузыря?

    • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
    • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

    Эффективное средство для существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

    Читайте также:

    Образование: Ростовский Государственный Медицинский Университет (РостГМУ), Кафедра гастроэнтерологии и эндоскопии.

    Источник: http://lechupechen.ru/zhelchniy_puzyr/udalenie/reabilitaciya-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya-putem-laparoskopii/

    Реабилитация и восстановление после удаления желчного пузыря

    Хирургическое вмешательство всегда является стрессом для организма, поэтому восстановление после удаления желчного пузыря будет далеко не таким простым, как может показаться.

    Конечно, в медицине постоянно появляются новые методы лечения серьезных недугов.

    Послеоперационный период

    Больному понадобится корректировать свой образ жизни, чтобы реабилитация после удаления желчного пузыря была максимально успешной. По словам врачей, перестройка организма займет приблизительно месяцев двенадцать.

    После оперативного вмешательства пациента оставляют в больничной палате для дальнейших наблюдений. Продолжительность пребывания в каждом случае разная. Имеет значение, какой тип оперативного вмешательства был применен и как себя чувствует больной.

    Если использовалась лапароскопия, тогда есть все шансы, что на реабилитацию уйдет немного времени. При этом травматичность получается минимальной.

    Обычно операция дает отличные результаты, и здоровье постепенно улучшается. Тем более, если человек прислушивается к советам врача и следует им. Но холецистэктомия хоть и помогает решить проблему с пораженным желчным, пусть и таким кардинальным образом, от имеющихся недугов она не спасет. Нередко слабовыраженные симптомы сопутствующих заболеваний начинают усиливаться в послеоперационный период.

    Больной может страдать от сильных болевых ощущений в районе живота, вздутия, тошноты, рвоты, диареи и так далее. Подобная симптоматика, причиной которой являются другие болезни, проявляется не так часто. Но случается и такое, что часть органа не полностью удаляется, в протоках остаются камни или попадает инородное тело. То есть речь идет о врачебной ошибке. Поэтому реабилитация может затянуться, и пациент это должен знать.

    Врачи тщательно будут контролировать рацион. Разрешается не более 1,5 л жидкости в день.

    Когда человека отпустят домой на больничный, тогда его меню на первую неделю будет состоять из:

    • минеральной воды;
    • чая – некрепкого и обязательно теплого;
    • нежирного кефира;
    • картофельного пюре;
    • фруктовых отваров;
    • желе из фруктов.

    Позже можно будет рацион расширить. В него добавятся продукты, которые помогут быстрее восстанавливаться.

    Проведенная лапароскопия желчного требует от пациента щадящих физических нагрузок. Следует как можно меньше напрягать мышцы живота. Если этого не учесть, появится грыжа. Страдающим от избыточного веса и от ослабленных мышц живота рекомендуют ношение бандажа. Его нужно носить весь день, а на ночь снимать.

    В целом, получив больничный, пациент проходит реабилитацию с помощью:

    Если была назначена лапароскопия, больному желательно пройти санаторно-курортное лечение.

    Использование лечебных препаратов

    Изначально желудку, поджелудочной, кишечнику и печени нужно время, чтобы работать по новому режиму. Поэтому поддерживающая лекарственная терапия крайне важна. Процессы в организме будут протекать без особых осложнений благодаря правильно подобранным препаратам. Они должны назначаться только индивидуально. Врач обязательно учтет все имеющиеся факторы для результативного восстановления больного.

    Пока пациент пребывает в больнице после операции, его организм поддерживают ферментами, средствами с обезболивающим действием, а также лекарствами, которые помогут откорректировать кишечную перистальтику.

    Позже, когда человека отпускают домой, он периодически посещает врача, чтобы предотвратить любые негативные проявления.

    К примеру, если содержимое двенадцатиперстной кишки попадает в желудок, понадобятся антирефлюксные средства. Одно из них – «Мотилиум», который принимается перед едой 3 раза в день. Антисекреторными препаратами устраняются эрозии слизистой желудка («Омепразол»). Чтобы избавиться от болевых ощущений и мучительной изжоги, прописываются такие антациды, как «Алмагель», «Ренни», «Маалокс».

    Правильная послеоперационная диета

    Имея больничный, следует позаботиться о сбалансированном рационе. Рекомендуется употреблять пищу, в которой будут белки и углеводы. Жареных блюд и животных жиров есть нельзя.

    Понятное дело, что человеку, прошедшему через холецистэктомию, специальное меню требуется обязательно. Ведь желчь теперь будет накапливаться в желчных протоках, которые нуждаются в регулярной очистке. В противном случае не избежать воспалительных процессов и образования камней.

    Вечерняя трапеза должна заканчиваться часа за два до ночного отдыха, чтобы еда нормально переварилась.

    Рацион в период реабилитации может состоять из:

    1. Супов, для которых используются крупы, разрешенные фрукты, молоко, нежирные рыбные и мясные бульоны.
    2. Рыбы в любом виде, кроме жареной. Допускается говядина, индейка, а также мясо курицы и кролика. Главное, избегать жирных продуктов.
    3. Кефира и творога, яиц.
    4. Перловой, овсяной, гречневой, рисовой каш и макарон.
    5. Овощей. Нельзя редьку, редис, шпинат, лук.
    6. Некислых фруктов.
    7. Меда, зефира, мармелада, сухого печенья.
    8. Минеральной воды, соков, отвара шиповника, сладкого чая с лимоном.

    Существующие ограничения следует принимать всерьез, чтобы самочувствие было нормальным.

    Поэтому запрет касается:

    1. Алкоголя, сладких напитков и газировки.
    2. Жирных мясных, рыбных блюд.
    3. Чересчур холодных блюд, поскольку из-за них в желчных путях могут возникать спазматические явления.
    4. Продуктов, по вине которых слизистая раздражается. К примеру, вред приносит пища копченая, маринованная, соленая, различные специи.
    5. Сладких изделий (тортов, сахара, конфет).

    Пища с высоким уровнем жирности не может перевариваться, как раньше, потому что произошло изменение ферментного состава желчи. Таким образом, она недопустима при ежедневном питании.

    Восстановление с помощью гимнастики

    Хотя чрезмерная нагрузка может навредить состоянию пациента, приветствуется выполнение определенных упражнений, благодаря которым организм будет получать необходимый кислород. Органы брюшной полости смогут нормально функционировать, если с утра заниматься зарядкой.

    Существуют упражнения, которые подходят для любых случаев. Но, в первую очередь, стоит посоветоваться с врачом.

    Ориентируясь на состояние организма, он порекомендует именно то, что подойдет пациенту.

    Поначалу следует избегать напряжений мышц живота. Только через 6 месяцев можно выполнять упражнения, в которых будет задействован брюшной пресс. Единственное условие – нормальное самочувствие.

    Перед зарядкой стоит спокойно походить, чтобы организм настроился на нагрузку.

    Далее можно выполнять следующие движения:

    1. Стать прямо и поворачивать корпус, при этом руки разводить в стороны.
    2. Вдохнуть и отвести локти назад. Руки находятся на поясе.
    3. Лечь на пол. Ноги прямые. Сначала их нужно сгибать, а потом разгибать. Пятки должны легко скользить по полу.
    4. Лежа, одну ногу необходимо как можно ближе подтянуть к животу.
    5. Нужно лежать на спине, а ноги, держа прямо, по очереди отводить в сторону.

    Только благодаря приложенным стараниям можно вести полноценную жизнь.

    Источник: http://pechen1.ru/zhelchnyj-puzyr/udalenie/reabilitatsiya-posle-udaleniya.html